Jack大石（Jackstone）:闻所未闻的尿结大石

Jack盆（ jackstone）被确切为从病变的部分当中伸造出的圆锥形。一个多世纪前首次刻划了较强从病变部分伸造出的契合的手双臂样 jack盆，但很少有人研究者这种病变的其本质。jack盆有其特定的性疾病。有了腔镜技术后，人们见到 jack盆十分罕见，其当外围形体含有细长的圆锥形（小叶或圆锥形）。早在 1860 年就在膀胱病变当中报道了这些 [1]，但在这种情况，“小叶”也许不含草酸钙 (CaOx)。后来 1895 年的一份研究报告刻划了从肿瘤或膀胱当中萃取的 CaOx 病变，这些病变较强不同量的尖锐小叶突或棘小叶 [2]。随后发表的关于jack盆的造出版物主要有数病例研究报告 [3,4,5,6]。

据我们知晓，还没有人研究报告提供对 jack盆的详细统计分析或试上图解读其一般来说栖息于和其本质的断言。在这里，我们研究报告了对来自 50 个人类木头骨骼的 98 个jack盆的判读结果。我们用于非危险性微型计算机断层扫描 (micro CT) 和波段光谱 (IR) 研究报告了这些木头当中的主要矿盆变化学物质，并突造出了有关jack盆本形体的新见到。本文旨在全面了解jack盆的性质、它们的矿盆和有机变化学物质，并提造出一个潜在的分子论据来解读它们的一般来说其本质。 我们用于微型计算机断层扫描 (micro CT) 和波段 (IR) 光谱检测了来自 50 个不同患儿骨骼的 98 个jackstone。医学影像 CT 看造出，jackstone 双臂由每个双臂内的 X 射线或源紫色本形体组合而变成。这个 X 射线或源紫色本形体特别看造出零星的裹层磷灰盆横向依次在手双臂的轴上。jackstones 的内层也许由草酸钙 (CaOx) 组合而变成，并且与黄沙合物逐步形变成主要或唯一的矿盆。

医学影像CT对地带各别的研究者说明了，栖息于线或从木头的部分扩展到双臂上，并且内层层厚度往往随着与病变形体的间距而变裹，说明了双臂的栖息于比病变形体不够极快的反向速度。脱钙杰克斯通双臂的组织学截面积看造出本形体比 CaOx 内层较强不够高的集形体行动发光，自形体组织化学看造出本形体所含 Tamm-Horsfall 肽。我们断言所含RNA的本形体可能应将建构不够多来自分泌物的RNA并压制 CaOx 的沉积，因此双臂以线或性方式栖息于，并且比大部分病变栖息于速度不够极快。因此，该断言预测了本形体当中某些尿肽的硫化物，这一理论可以通过适当的统计分析透过验。

上图1：Jack盆 在其契合的手双臂圆锥形当中较强射线或源可透的本形体。在毫米 (mm) 纸上有一个手双臂突造出的代表性Jack盆。B 医学影像 CT 切后下看造出病变的当外围和悬双臂的本形体。病变的当外围有一个 X 射线或源可透地带（深色），这可能表示所含RNA、矿盆质贫乏的地带（金色星号）。这个黑暗地带被磷灰盆层包围，然后让座落几近纯的黄沙草酸钙 (COM)，医学影像 CT 看造出为浅灰色。双臂的后下始也许是用金色交叉标记的 X 射线或源可透地带（Arm genesis）。双臂的本形体（金色交叉）较强有规律的暗区（所含RNA）和 X 射线或源亮线或（磷灰盆），并且通过波段光谱（FT-IR）验证了RNA的硫化物和磷灰盆的存在病变的各别，在金色交叉通知的磷灰盆层当中看到，从病变部分降到悬双臂上，说明了双臂的栖息于速度比病变部分极快。这颗结宝是患儿骨骼当中 14 颗病变当中的 1 颗，其当中还有数另外 25 颗病变。一般来说与双臂相对的病变的平坦外层，这说明了这块病变在栖息于时与其他病变相当彼此之间地冲刷在独自。划一 = 1 mm

上图2：Jack盆 在病变患儿的肾盏当中见到。肾盏当中输尿管镜下Jack盆极快照；肾盏约1厘米周长。B 来自 A 的一个病变的双臂的医学影像 CT 上图像切后下，看造出了一个射线或源可透的本形体（金色交叉）和微量的磷灰盆痕迹（金色交叉），主要是黄沙草酸钙 (COM) 矿盆。划一 = 500 µm

上图3： 在机器人肾盂取盆术当中取造出的颇为大的肾病变。整个病变骨骼的医学影像照片。Jack盆 大约 3 厘米周长；在肿瘤的同一地带抽取的很小的病变没有人一个看造出造出Jack盆 。B Jack盆 的外层三维，来自微型 CT（与 A 当中的朝向相对，向上旋转并稍微向左旋转以看造出所有 5 个双臂）。c 通过医学影像 CT 上图像栈切后下以看造出其当中一个悬双臂的特质 。

上图4： 用于医学影像 CT 和发光医学影像作法获得的Jack盆 双臂的截面积。在脱矿和沿着其虚拟截面积透过切后下在此之前，Jack盆 双臂的微型 CT。划一 = 500 µm。B 最大投影上图像看造出了Jack盆 双臂截面积的自然发光；与内层地带相对，本形体地带亦会发造出集形体行动发光。层的氧化，与此相关内层当中，也许是由于在转化成矿盆质时欠缺必要的RNA透过固定。手双臂的本形体看造出造出较少的塌陷，这也说明了它较强比 COM 内层当中不够非常丰富的RNA含量。勾勒截面积轮廓的高度亮的内部地带可能刻划了这些地带当中极高的RNA含量，或者不够可能是边缘伪影。划一 = 200 µm

上图5：自形体组织化学说明了，Jack盆 本形体地带的 THP 含量 COM 内层当中的不够非常丰富。人肾组织的阴性对照（A 和 C，划一 = 50 µm）和脱矿的 jackstone 截面积在没有人 Tamm-Horsfall 肽 (THP) 突变的情况看造出与二抗没有人HIV反应。上图 C 看造出了人肾组织当中 THP 的变成功HIV对照，升肢为 THP 染变成褐色（金色交叉）。上图 D 看造出了Jack盆圆锥形（B、D，划一 = 100 µm）本形体当中的 THP 围住（金色交叉）。所有仪器都用苏木材复染。一般来说，自形体组织化学实验室没有人看造出造出结构上和内部本形体彼此之间的差异，如上图 4 所示 。

讨论

我们已经证明，Jack盆双臂圆锥形由 X 射线或源紫色本形体组合而变成，四周环绕着从木头部分向外扩展的经典 COM 层。本研究者当中包含的Jack盆至少有一个见长周长的圆锥形。 Jack盆 的形状颇为引人注意。双臂上亦会与病变外层变成平面从病变部分伸造出。实现这种形状的一种作法是让整块木头在星形codice_上栖息于。有了这个断言，Jack盆其本质的圣者就可以通过带有双臂的codice_的初始逐步形变成来解读，也许来自尿肽的围住。本研究者当中的判读结果不背书这一断言。虽然悬双臂也许包含一个 X 射线或源可透胶合板的本形体，但这个本形体并没有人扩展到病变的当外围；相反，我们的结果说明了，悬双臂的 X 射线或源紫色本形体上亦会始于大量 X 射线或源紫色胶合板沉积在典型形状的病变（新生的悬病变）的晚期外层上，从而受限制栖息于从悬后下始。悬双臂的反向极快速增长由两个判读结果说明了。首先，在医学影像 CT 清晰可见的病变当中，病变形体上的晚期层上亦会只能在悬的一部分上是周内的。然后，在此之外的层将在悬双臂上进一步周内。这种外观强烈说明了悬双臂的尖端以比病变部分不够极快的反向速度栖息于。类似地，悬双臂上的地带的厚度（以及总双臂圆形）随着避后下盆形体的间隔而趋于变小，这也与双臂的尖端比双臂基部年轻是相反的。Jack盆的双臂也许小腿。这是一个毫无疑问的判读；例如，上图 3 当中的肾病变信服不亦会有无限的密度栖息于，即使在肾积水的肿瘤内，而且与它独自抽取的非病变看造出造出扁平的侧面，说明了它们已被挤在独自。上图 1 当中的Jack盆来自有数14 个Jack盆 和25 个非Jack盆 的抽取，所有非Jack盆都看造出造出扁平的侧面。这说明了所有这些病变都被相当彼此之间地冲刷在独自，但悬双臂颇为交，它们的定向栖息于也许不受为数众多彼此之间冲刷的病变的阻碍。相反，上图 2 当中的肾病变被上限在一个正常大小的肾盏内，它的双臂从病变形体当中笔交伸造出，也许是另行逐步形变成的。这些判读结果提造出了一种可能性，即基质的特定变化学物质的沉积可能作为悬栖息于的在在肽链。较强特定遗传物质吸附能力的RNA围住形体可能应将建构新生Jack盆结晶外层的某些地带 [17,18,19,20,21]。然而，在其他明显冲刷在独自的病变当中栖息于的病变与另行栖息于的病变彼此之间的差异仍然未知。除此以外的是，对非Jack盆的医学影像CT 研究者上亦会没有人看造出射线或源可透的本形体。此外，对见到的装有Jack盆的非Jack盆的波段研究者确认了在所有情况与Jack盆当中的主要矿盆类型完全一致。双臂比病变成体得极快是就让？我们的研究者结果与断言相反，即悬的本形体被矿盆质层包围，受限制只能在悬的尖端从分泌物当中附加取而代之有机物质（可能是RNA），并且附加了悬双臂尖端的这种胶合板将推动其线或性极快速增长（上图 6）。这种朝向性的一个可能飞轮因素可能是与其他病变或泌尿空间填塞的物理化学变形。如果大量RNA沉积在病变外层，然后涂上了一层裹裹的草酸钙，从矿盆涂层块当中转化成矿盆质的最可能的大都将是间距不远的点。病变的形体（即双臂的尖端）。那么，这将是不够多RNA与原有RNA质量建构的大都，将其尺寸从病变形体扩展后下。随后，附加另一层矿盆质亦会使初始RNA块未变形侧的矿盆质变厚，同时使间距病变形体不远的尖端最容易受到有规律变形锈蚀。通过这样的循环，分泌物当中的RNA应将建构原有的RNA本形体——偶尔亦会变形紧贴其尖端的裹矿盆质——将使RNA本形体避后下病变形体。

上图6：Jack盆双臂极快速增长的断言。A 特定尿肽围住形体（绿色致密）在此之前沉积在黄沙草酸钙 (COM) 病变的外层。B 和 C 应将建构额外的尿肽围住形体受限制在病变和RNA围住形体四周放置额外的和新生的 COM 层，受限制双臂栖息于和紧贴。D 随着不够多的尿肽沉积在圆锥形上，不够多的 COM 层被铺变成，使双臂以比病变形体不够极快的速度栖息于

我们的一些额外判读结果背书了悬双臂的 X 射线或源紫色本形体的有机性质。IR 统计分析上亦会看造出本形体仪器当中的RNA水平比内层块不够非常丰富（补充上图 S3）。与致密 COM 层的外内层相对，双臂脱矿组织切后下的医学影像变成像看造出造出强烈的发光本形体。与四周的 COM 层相对，本形体的发光与该地带当中有机胶合板的硫化物相反。此外，用于 THP 的自形体组织化学研究者看造出造出背书性结果（补充上图 S4）。THP 是一种契合的脂质，只能在肿瘤当中传达，与此相关厚填塞升肢的远端肾小管蛋白当中传达 [22, 23]。对泌尿系病变的RNA组学研究者还说明了，粉状和 LMD 病变抽取当中含有非常丰富的 THP [9, 24, 25]。我们透过这部分研究者只是为了统计分析颇为非常丰富的分泌物（和病变）RNA前提亦会看造出造出悬核和内层彼此之间的任何差异分布。我们的结果说明了，THP 在悬的射线或源可透本形体当中看造出造出比在所含矿盆质的外内层当中不够大的频率。然而，我们的自形体组织化学实验室未能验证 THP 前提相比较其他RNA硫化物，因此是我们研究者当中的一个不足。我们研究者的另一个固有上限是，我们的大部分病变都是近期比对的。因此，我们未能提供关于源自膀胱或肿瘤的病变量的准确研究报告。然而，根据对已知肾Jack盆 透过的统计分析并将它们与我们抽取的其他人透过比较，我们未能检测到结构上结构或变化学物质的差异。

结论

我们研究者了大量的人类Jack盆的双臂，见到它们由 COM 组合而变成，但悬的双臂也许包含一个射线或源可透的本形体，所含有机物质，也许是RNA。栖息于层的医学影像 CT 仿真看造出，悬双臂的反向栖息于速度比它们各自的身形体不够极快，悬双臂沿切线或朝向扩展。我们认为，在悬的本形体当中存在飞轮这种一般来说栖息于的RNA。见到这些RNA可以提供有关尿路病变一般如何增大的藏身之处。